长期卧床的病人多数为身体瘫痪、晚期癌症等，由于生活不能自理，离不开他人照顾，主要存在抑郁和紧张等心理问题。

1、自我形象的改变

  长期卧床病人体弱、免疫力减退、抵抗力降低，不但要忍受原有的疾病折磨，还有许多并发症，如持续的疼痛、大小便失禁、便秘、失语等，日夜困扰着病人。久卧床塌，病人整天昏昏沉沉，情绪极度低落，逐渐出现肌肉萎缩，颓废和营养不良等，自卑感油然而生。

2、病人的心理状况

  长期卧床病人比日常工作忙碌的人要多虑，整日忧心忡忡。如担心疾病难以治愈，连累家人，增加家庭经济负担，日后生活艰难；想起以前自主的生活，担心朋友、同事等人对自己另眼看待。这些是长期卧床病人常有的心态，此类心态，势必导致病人心理负担加重，产生精神抑郁，紧张情绪。有时表现为抑郁少言，有时表现为暴躁、怒气冲冲，遇到一些琐碎小事就大发雷霆。

3、用理解、真诚的心灵消除病人的有害心理因素

 对于上述心理变化，护理人员应给予谅解，满足病人对生理、心理和社会的需要。用热情、关心、诚恳、真挚的语言，和蔼的态度耐心引导，使其能正确对待疾病，帮助病人树立战胜顽疾的信心。对于病人的粗暴无礼，要给予深切的理解，切勿感情用事与病人争吵，伤害病人的自尊心，要以深切的理解与真诚的善心去感化病人。要与病人促膝谈心，帮助他们正视现实，鼓励他们振作精神。要帮助他们消除顾虑及其他有害的心理因素，用同样疾患的病人与疾病作顽强斗争的生动事例开导启发病人，增强病人的心理承受能力，充分调动病人的积极因素，主动配合治疗。

4、信任是心理护理成功的关键

 护士要针对病人的情况进行安慰和鼓励，取得病人信任。病人对护士的高度信任感是心理护理成功的关键。要想取得病人信任，就要同病人密切交往，缩短护患间的心理距离，如向病人主动介绍病情，给他们讲解疾病的相关知识，让病人能够正确对待疾病，鼓励病人做力所能及的事，使其感受到自己生存的价值，坚定生活的信心。

5、做好病人的基础护理工作

 长期卧床的病人，床铺要保持清洁干燥平整无渣屑，床旁应留有放置日常生活用物的地方以便病人取用，使其感觉方便、舒适、安全；应每2小时翻动1次体位，并用湿热毛巾擦洗皮肤，用手掌自下而上、自外而内轻轻拍击病人背部，这可以减少肺部感染与褥疮发生。要注意口腔护理，经常漱口清洁口腔。要定时清洗外阴部，特别是有大小便失禁者，要经常用温水擦洗，保持干燥，有利于减少尿路感染等并发症，减轻和减少病人的痛苦，提高其生存质量。

6、以良好的品德和修养，促进病人心理健康

  我们在护理长期卧床的病人时，无论他们职务、地位、经济条件、 文化修养的高低，都要一视同仁，诚恳相待；尊重、理解、关怀病人，耐心解答他们提出的问题，争取做到不是亲人胜似亲人，想方设法为他们解难排忧；勤与病人做有效的沟通交流，善于应用语言的艺术性、灵活性和科学性，给予病人足够的心理疏导与心理支持 ......